• ↓
  • ↑
  • ⇑
 
Записи с темой: медицина (список заголовков)
09:33 

Цитата. Клещ


Это цитата сообщения lj_botalex Оригинальное сообщениеКЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ: МИФЫ И РЕАЛИИ

В связи с очередным весенним потеплением решил напомнить о клещах. В 2008-ом я писал о клещевых инфекциях: болезни Лайма = клещевом боррелиозе, клещевых риккетсиозах, эрлихиозах. Отдельно писал и о клещевом энцефалите. Этот пост отредактирован и дополнен с учетом новых данных.


Ixodes persulcatus (таёжный клещ) в позе поджидания — самка слева, самец справа. Фото alexchorg

Первое описание заболевания, очень напоминающего КЭ, можно обнаружить в церковных записях скандинавских стран VIII века. Впервые КЭ был описан как самостоятельное заболевание в Австрии в 1931 г. (Schneider H.,1931). Возбудитель инфекции был выделен в 1937 г. российскими учеными под руководством Л.А. Зильбера. Им оказался представитель рода флавивирусов, против которых в мире до сих пор не разработано ни одного эффективного лекарственного средства. Другие флавивирусы вызывают, например, желтую лихорадку, японский энцефалит, лихорадку Денге и лихорадку Западного Нила, которые переносятся комарами и для России являются по большей части экзотическими/завозными инфекциями.

Вирус клещевого энцефалита нейротропен, то есть поражает нервную систему. При этом страдает серое вещество головного мозга и его оболочки (менингоэнцефалит), и часто, но не всегда, вовлекается спинной мозг. Взрослые болеют тяжелее детей; у трети переболевших развиваются пожизненные неврологические последствия, часто с нарушениями психической сферы и инвалидизацией. Однако надо отметить, что заболевание развивается далеко не у всех инфицированных. Многие переносят его вообще бессимптомно.

КЭ распространен от Восточной Европы до российского Дальнего Востока и севера Японии. Поскольку многие мои читатели являются москвичами, оговорюсь, что в Москве и Подмосковье клещевого энцефалита пока нет, зато есть клещевой боррелиоз.

Переносчиком вирусов, как и следует из названия заболевания, являются клещи, а именно собачий клещ Ixodes ricinus и таежный клещ Ixodes persulcatus. Собачий клещ переносит европейский подтип КЭ, тогда как таежный — источник более тяжелого сибирского и дальневосточного подтипов. Смертность от европейского подтипа невысока (1-2%), от сибирского подтипа погибает 2-3% заболевших, а вот на Дальнем Востоке смертность составляет уже от 20 до 25% (по некоторым годам до 40%!), что отчасти связано с селективной регистрацией только тяжелых случаев заболевания. Дальневосточный подтип может вызывать тяжелые формы и у детей и гораздо чаще европейского протекает в хронической прогрессирующей форме.

Ежегодно в мире регистрируется до 10 000 случаев КЭ (ВОЗ). В России в последние годы регистрируется около 2000 случаев КЭ. В природе основным резервуаром инфекции, помимо самих клещей, являются дикие млекопитающие, но по мере заселения Сибири и Дальнего Востока и вытеснения зверей из лесных зон деревень и пригородов прокормителями кровососов становятся всё чаще становятся люди.


Ареалы обитания собачьего и таежного клещей. Красным пунктиром отграничена территория распространения КЭ. (Lancet, 2008)

Вирус передается человеку через слюну клеща в течении нескольких минут от момента присасывания, поэтому быстрое удаление клеща ничего не гарантирует (сразу отмечу, что удалять клеща, тем не менее, надо немедленно, как только обнаружили для профилактики клещевого боррелиоза). Отмечены редкие случаи заражения человека при употреблении сырого козьего и коровьего молока от больных животных.

Клещи становятся активными, как только температура устанавливается на +6°C и выше, поэтому для этого заболевания характерна четкая сезонность. Активизируясь, перезимовавшие клещи выбираются из лесной подстилки и размещаются на травинках или низкорослых кустарниках (обычно не поднимаясь выше полуметра), где и поджидают прокормителя. В этот период главное для самки клеща напиться крови, которая необходима для развития её многочисленных яиц. Стоит оказаться рядом теплокровному животному, как он прицепляется к коже, шерсти, одежде и незаметно ползет вверх, пока не найдет укромное место — у человека обычно под одеждой, чтобы присосаться к телу. У людей таким местом чаще является спина, подмышки, пах, у диких и домащних животных — голова, шея, пах. Насытившись за 5 — 6 дней кровью, самка спадает с прокормителя на лесную подстилку, откладывает там несколько тысяч яиц и погибает.

Вирус наиболее активно реплицируется в клещах при температуре +6—25°C и влажности окружающей среды > 85%. В жарком и сухом климате вирус не "выживает". Поэтому в России пик заболеваемости приходится на конец мая — начало июля.

Сами клещи заражаются, присасываясь к больным животным, а кроме того передают вирус своему потомству трансовариально (т. е. через яйца). Клещ может переносить КЭ как во взрослом состоянии, так и на стадиях личинки и нимфы. В случае с собачьим клещом заражение чаще всего происходит от личинок и нимф; в лесу их гораздо больше, они малоразборчивы в прокормителях, а кроме того очень малы, так что их сложно обнаружить на теле до присасывания. Что касается таежного клеща, в передаче инфекции гораздо большую роль играют взрослые клещи.

Европейский КЭ протекает, как правило, в 2 фазы. Первая гриппоподобная фаза развивается через 1-2 недели после присасывания клеща и длится подобно гриппу около недели. А вот через несколько дней наступает вторая фаза с поражением головного мозга (от легкого менингита до тяжелого энцефалита со спинальным параличом).

Дальневосточный КЭ начинается остро с лихорадки, головной боли, кишечных расстройств, за которыми может быстро последовать нарушение чувствительности, кома, судороги и паралич. Смерть может наступить через неделю.


Насосавшаяся крови самка увеличивается до размеров фасолины.

Диагноз подтверждается серологическими тестами при обнаружении в крови больного с неврологической симптоматикой антител к вирусу (TBEV-IgM + обычно обнаруживаются TBEV-IgG). На начальных стадиях вирус можно обнаружить с помощью ПЦР. На МРТ головного мозга примерно у 20% острых больных определяется отек базальных ганглиев, талямуса и ствола, но сама по себе МРТ диагноза не установит.

Как я уже отметил, специфического лечения против флавивирусов не существует. Острые формы лечат только симптоматически. В России часто применяют кортикостероиды, хотя их эффективность при этом заболевании не подтверждена никакими исследованиями (ссылка).

Но зато разработаны очень эффективные вакцины! В последние годы заболевание практически не регистрируется в Австрии, где привиты более 86% населения. Вообще австрийцы стали применять свою вакцину ФСМЕ-ИММУН® с 1976 г. Ее эффективность достигает 95% (ссылка). С 1991 г. применяется не менее качественная вакцина Энцепур®, разработанная в Германии. Кроме зарубежных вакцин у нас применяются и две отечественные — вакцина ФГУП им. М. П. Чумакова и вакцина "ЭнцеВир". Правда, время от времени отдельные партии "ЭнцеВира" отзывались из обращения в связи с превышением допустимого уровня побочных реакций, что возможно связано с ненадлежащей очисткой препарата (брак). Специальная комиссия, как у нас водится, не обнаруживала технологических погрешностей на заводе, однако факт случавшихся групповых побочек остается фактом. Надеюсь, производители сделали выводы из этих скандалов и нынче поставляют качественную вакцину (подробнее читайте Письмо Роспотребнадзора от 07.05.2010 N 01/7060-10-32 "О приостановлении иммунизации детей вакциной "ЭнцеВир"" и см. ссылку)

Вакцину прививают по основной и экстренной схемам.

Основная схема (0, 1-3, 9-12 месяцев для Энцепура) выполняется с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (три укола 0, 7, 21 день для Энцепура) применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной-летом. Экстренно провакцинированные лица приобретают иммунитет только на один сезон (он развивается через 2-3 недели), через 9-12 месяцев им ставится бустерный укол. Все зарегистрированные у нас вакцины взаимозаменяемы в прививочных схемах.

Детям: детские формы — ФСМЕ-ИММУН Джуниор® и Энцепур детский® — можно вводить с 1-ого года жизни; российские вакцины — с 3 лет.

В России при обнаружении присосавшегося клеща невакцинированным лицам вводят внутримышечно специальный иммуноглобулин (= гамма-глобулин), т. е. готовые антитела к вирусу, в дозе от 1,5 до 3 мл в зависимости от возраста. Спустя 10 дней повторно вводят 6 мл. Хотя сама по себе профилактика иммуноглобулином кажется теоретически обоснованной, в Европе она не рекомендуется. Дело в том, что до сих пор не получены данные об эффективности этого метода и не всё понятно с повторным введением препарата. Кроме того, существуют обоснованные опасения, что введение иммуноглобулина может спровоцировать обострение заболевания (ссылки здесь, здесь и здесь).

Так что, как ни крути, лучше привиться!

Не покупайтесь на преступную рекламу неэффективных средств типа йодантипирина, с которой мне нередко приходится сталкиваться в России, особенно в Новосибирске и Томске — родине этого фуфломицина (подробнее ругался здесь). Клещевой энцефалит — потенциально смертельное заболевание, так что не стоит с ним шутить!

Неспецифическая профилактика предусматривает меры, препятствующие присасыванию клеща. Напоминаю основные правила:

1) В клещевой сезон старайтесь не посещать без необходимости места наибольшего скопления клещей (лесные биотопы с высокой травой, кустарником). В походах следует держаться троп. Для выбора места отдыха, стоянки или ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности, где клещи встречаются крайне редко.

2) Используйте репелленты с ДЭТА не менее 25 — 30% (менее концентрированные не особо эффективны) или средства с акарицидными пиретроидами (перметрином и альфа-перметрином) типа Гардекс экстрим®, которые парализуют лапки клеща. Существуют и очень эффективные комбинированные акарицидно-репеллентные средства, содержащие ДЭТА и пиретроид одновременно. Распыляйте такие средства не только на открытые участки тела, но и на обувь и одежду. Особенно густо обработайте места, где клещ может перебраться с одежды на тело (лодыжки, пояс).

3) Выходя в лес, одевайтесь правильно! Надевайте светлую одежду, на которой легко заметить кровососа. Так называемые энцефалитки цвета хаки без акарицидной пропитки совершенно не годятся. Заправьте штанины в носки, опустите рукава, спрячьте волосы под головной убор, лучше под пришитый капюшон. В последние годы в продаже появились и специальные костюмы типа "Биостоп", с нашитыми трикотажными препятствиями-ловушками и с тканевой пропиткой синтетическими пиретроидами, сохраняющей противоклещевой эффект до 50 стирок. Такие костюмы можно рекомендовать людям, работающим в лесу, а также охотникам, грибникам и другим любителям лесных прогулок.

4) Регулярно осматривайте свою одежду и одежду спутников в лесу. Помните, что очень важно своевременно снять клеща с одежды или кожи, пока тот не присосался. Для трети заболевших присасывание клеща остается незамеченным, особенно если переносчикам была личинка (нимфа).

5) По возвращении домой тщательно осмотрите тело. Поскольку некоторые участки тела недоступны самоосмотру, следует прибегнуть к помощи близких для осмотра спины и волосистой части головы.

6) Поскольку личиночные формы клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. Во избежание их присасывания в доме одежду следует простирать в горячей воде.

7) При обнаружении присосавшегося клеща, его следует немедленно удалить. Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. На практике не глубоко присосавшегося клеща легко удалить просто ногтями, ухватив ее как можно ближе к коже. Клещ удаляется раскачивающе-выкручивающими движениями. Избегайте раздавливания клеща! Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (хлоргексидин, раствор йода, спирт, и т.п.). Если в ранке остался ротовой аппарат клеща, удалите его как занозу. Главное: не надо идти для этого в поликлинику! Чем раньше клещ удален, тем меньше вероятность подхватить болезнь Лайма. Удаленного клеща рекомендуется сдать в лабораторию вашей инфекционной больницы для исследования его на инфекции методом ПЦР на КЭ и клещевой боррелиоз (правда, такие лаборатории есть только в крупных городах).

ПОМНИТЕ: если в течение месяца после присасывания клеща вы почувствовали резкое изменение в самочувствии, отметили повышение температуры или увеличивающееся красное пятно на месте присасывания — необходимо незамедлительно обратиться к врачу!


http://botalex.livejournal.com/134513.html




@темы: Медицина, Цитаты

10:14 

Сексуальные врачи

После просмотра ряда сериалов и после разговоров с парой знакомых врачей, сложилась картинка, что врачебная среда как-то по особому располагает к служебным романам. У вас нет такого ощущения? Мнения врачей и приближенным к ним – приветствуется.


@темы: секс, роман, врачи, Медицина, Вопросы

08:21 

Циаата. Марихуана.


Это цитата сообщения lj_valera_kolpakov Оригинальное сообщениеВон оно как. Всегда такое подозревал, а тут доктор пишет, хоть всего лишь и стоматолог. Как обыватели решают за врачей чем лечить больных.

У моей секретарши в Мичигане мать умерла от ужасной болезни, которая по научному называется боковой амиотрофический склероз, хотя среди американских обывателей ее чаще называют болезнью Лу Герига, по имени знаменитого американского бейболиста. В чем её ужас? Из за дегенеративных изменений в ядрах головного мозга начинают отказывать мышцы. Сначала, например, одна нога начинает подводить, запинаться, потом и руки и ноги. Меняется, а потом и совсем пропадает речь из за поражения мышц голосовых связок. Становится трудно дышать из за отказа дыхательных мышц. Потом не слушаются глаза, нет возможности глотать, наступают непроизвольные приступы то плача, то смеха... При этом человек остается в здравом уме и, фактически, становится свидетелем того, как он превращается в живой труп.

Я наблюдал всю прогрессию у матери секретарши, ибо она к нам нередко заглядывала на работу. Потом ее стали привозить в коляске, потом она не выходила из дома. Через три года после постановки диагноза она умерла. Причина болезни до сих пор не ясна, из лекарственных препаратов известен только рилузол, который продлевает жизнь (или мучения?) в среднем на 2 месяца.

Теперь секретарша рассказала, что эта же беда постигла другую ее родственницу, которая жила во Флориде. Однако, дочь этой несчастной, начиталась в интернете, что при этой болезни помогает марихуана. Во Флориде медицинская марихуана до сих пор запрещена, потому дочь перевезла мать в наш прогрессивный Мичиган и фактически силой заставила её курить марихуану. Слишком сильны были у мамы предрассудки, чтоб на такое решиться. Что бы вы думали? Симптомы не только перестали прогрессировать, а, наоборот, наступило явное улучшение. Уровень жизни улучшился на порядок, мама вновь стала похожа на человека. Секретарша сидела и сокрушалась, что когда ее мать умирала, марихуана и в Мичигане была нелегальна.

Так случилось, что буквально на прошлой неделе, в Атланте, одна моя знакомая рассказывала как убедила отца, страдающего паркинсонизмом, начать курить марихуану и какие улучшения за этим наступили. Кстати, в Джорджии тоже только что легализовали медицинскую марихуану.

Я не понимаю, почему другие штаты такие упертые? Почему люди должны страдать оттого, что политикам что то там не нравится? Почему вообще этот вопрос выносится на народный референдум? Почему какой нибудь Джонни-алкоголик решает легальна ли марихуана? Как ему понять, что 10-летней девочке, страдавшей от ежедневных приступов эпилепсии пришлось переехать в Калифорнию, потому, что с марихуаной она уже полгода не знает, что такое судороги? Чем марихуана отличается от других сильнодействующих наркотиков, которые повально выписывают доктора во всех штатах?

Самое смешное, что нелегальную марихуану можно довольно таки легко прикупить у нелегальных торговцев. Мне смешно думать, что федеральное агенство по борьбе с наркотиками не может эти все точки прикрыть. Если средний американский обыватель знает где купить косяк, то уж федералы должны знать точно. Мой знакомый российский хирург приехал в Филадельфию и в первый же день на плохом английском попросил таксиста отвезти его к проституткам и найти косяк. И то и другое тут же нашлось. Правда, качество и того и другого хирургу не понравились, но суть не в этом. Суть в том, что лицемерие американских властей по этому поводу зашкаливает. На мой обывательский взгляд.

ЛЕГАЛИЗУЙТЕ УЖЕ МЕДИЦИНСКУЮ МАРИХУАНУ, КРЕТИНЫ!

Да и не только медицинскую.

http://valera-kolpakov.livejournal.com/579774.html




@темы: Медицина, Цитаты, плагиат

14:12 

Цитата. Алкоголики.


Это цитата сообщения торрио Оригинальное сообщениеОб алкоголиках и здоровых людях. Ободряющий приговор.

Пятница на дворе, следовательно самое время поговорить "за бухло".

Прочитав этот текст, вы уже никогда не будете прежними, ибо я, как всегда, несу вам свет истины. Все, что вы прочтете ниже, основано на личном опыте, консультациях с анонимными алкоголиками, беседах с врачами-наркологами и наблюдениях за людьми, так или иначе злоупотребляющими алкоголем.

"Алкоголик я или нет?" - спрашивали вы у себя то и дело и шли читать псевдонаучные 10 признаков и проходить идиотские тесты.
Забудьте все тесты, которые вы проходили в интернете.
Забудьте все обидные слова, которые вам говорили окружающие.

Если Вы - алкоголик, то вы знаете это наверняка. Потому что с вами давно никто не бухает и вам приходится делать это в одиночку, навязывая свою компанию случайным знакомым.

И для начала разберемся, кто такой алкоголик и что такое, собственно, алкоголизм.

Алкоголизм - это, безусловно, болезнь. Болезнь, основанная на зависимости организма от химического вещества. Как диабет или гипотиремия. С одной лишь разницей - диабет и гипотиреоз бывают приобретенными, а алкоголизм - нет.

Алкоголизм всегда врожденный и наследственный. Без исключений. Человек, не являющийся алкоголиком, но много и часто бухающий, конечно, тоже разрушит свой мозг и организм. Но существенно позже, а также у него есть бонус - он в любой момент сможет завязать или пить меньше. Здоровый человек не подвержен зависимости.

Алкоголик - болен по определению, поэтому он не может пить меньше. Алкоголик может завязать только на непродолжительный срок. Исключением являются люди, обретшие серьезный стимул и благодаря ему отказавшиеся от алкоголя совсем (все десять человек).

Алкоголизм - это особенность организма и сделать с этим ничего нельзя. Зависимость от алкоголя проявляется после первой же рюмки в жизни алкоголика. Настоящий алкоголик, выпив, испытывает эйфорию, сравнимую с героиновой инъекцией. Механизм зависимости идентичен во всех случаях таковой: стало хуже - впрыскиваем вещество - на время становится лучше. Доза постоянно увеличивается. Впоследствии гонка идет уже не за кайфом, а за облегчением.

Здоровый человек не ощущает эйфории от выпитого и потому не стремится ее повторить. Передозировка алкоголя у человека, не страдающего алкоголизмом чревата тошнотой, "вертолетами" и рвотой вплоть до фонтанирующей. Мысль о том, чтобы снять похмелье рюмкой водки вызывает ужас.

Здоровый человек в 90% случаев стремится себя контролировать и не испытывает удовольствия от опьянения даже средней тяжести, начиная проводить мероприятия по вытрезвлению. У алкоголика же принципиально по-другому работают отделы мозга, подверженные влиянию алкоголя, а также иной биохимический состав крови, где под действием ферментов алкоголь преобразуется в тот самый мощный наркотик непродолжительного действия. В надежде испытать кайф снова алкоголик закидывает в себя рюмку за рюмкой и останавливается только тогда, когда уже буквально не может стоять на ногах. Но едва проспавшись он скорее всего продолжит, похерив все существующие обстоятельства - семью, работу, друзей, обязательства. Для алкоголика их не существует, потому что только алкоголь несет ему настоящее удовольствие, условно - счастье, не сравнимое с повседневной жизнью и унылой трезвой бытовухой. С каждым запоем рушится все больше нейронных связей, восстановиться они не успевают и вот об алкоголике уже можно услышать, что он беспринципный, необязательный, лживый насквозь, эгоцентричный, что ему ничего не нужно, он ни к чему не стремится, даже если он делает существенные перерывы между запоями.

- Если вы полагали себя алкашом и все еще ходите по утрам на работу - расслабьтесь.
- Если у вас дома хранятся чуть початые бутылки с алкоголем - успокойтесь.
- Если вы не забывали детей в магазинах - расслабьтесь.
- Если вы не бродили по ночным улицам с бутылкой водки в кармане и не просыпались в больнице голым и не в силах что-то вспомнить - расслабьтесь.
- Если вы не ломились ночью в чужую дверь - расслабьтесь.
- Если вы не врете на пустом месте, забывая, что сказали пять минут назад и не даете обещаний, которые заведомо не собираетесь выполнять - аналогично.

Не проходите больше эти глупые тесты. Просто пейте меньше, иначе вы опухнете и наживете проблем с почками и печенью. Пейте качественный алкоголь и следите за своим состоянием. Обычно каждому ясно, когда уже достаточно.

Здоровый человек, приняв "стописят", становится весел или грустен, в зависимости от повода и редко встречается с алкогольной амнезией. Алкоголик меняется настолько, что становится совсем другим человеком и никогда приятным, после же обычно ничего не помнит. Это и есть та причина, по которой друзья отказываются от алкоголика и перестают выпивать с ним вместе. А теперь - практические советы.

• Не жалейте алкоголиков. Жалость для них - яд. Да, это больные люди, но их выбором всегда будет бухло, а свой удел они должны выбрать сами.

• Не спасайте алкоголика. Вы вытянете его из ада один раз, второй, третий, а в четвертый раз он утянет в ад вас. Потому что он всегда выбирает бухло. Наверняка вы видели семьи, в которых очень близкие люди алкоголика - мать, сестра, брат - не то что не пытаются спасти своего алкаша, а смиренно подливают ему водки. Спаивают, думаете вы. Намеренно спаивают. Желают скорейшей смерти. Сволочи, возможно, думаете вы. Нет, они просто перестали отрицать очевидное и позволили человеку выбирать самому. Скорее всего до этого они боролись годами.

• Не рожайте от алкоголиков и не заводите с алкоголичками детей. Вероятность, что дети родятся с алкоголизмом слишком высока. Тогда они тоже выберут бухло.

• Даже перед лицом смерти или страхом потерять все алкоголик выбирает бухло. Ничего не давайте алкоголику. Чувство благодарности, эмпатия, ответственность и обязательства алкоголика не касаются, хотя в теории он может знать все очень хорошо и даже давать советы. Приводить в пример выдуманные истории про себя. Внедрившись в какую-то компанию, алкоголик может создать вокруг себя ореол успешного человека - интеллигентного, порядочного и самодостаточного и довольно долго хранить эту легенду.

• Алкоголики хитры. Для достижения цели они могут довольно долго прикидываться малопьющими, пытаясь привлечь необходимых людей. Но алкоголики всегда выбирают бухло, поэтому уходите сразу, как вскроется обман.

• Алкоголики выдают следствие за причину и наоборот. "Я пью, потому что переживаю, что меня будут ругать за то, что я пью." Алкоголики обвиняют окружающих в своих проблемах, появившихся единственно ввиду алкоголизма.

• Алкоголики считают своё заболевание божьим даром, в особенности если у них наличествует какой-либо талант или если им кажется, что он есть. У любого алкаша наготове Ерофеев, Довлатов и еще сотня гениев-алкоголиков, вошедших в историю мировой культуры. Многие алкоголики открыто гордятся тем, что они "не такие как все" и сохраняя лицо в социуме, могут кичиться перед узким кругом.

• Алкоголик лечится, чтобы не умереть, а не для того, чтобы бросить пить. В процессе лечения он будет клясться и божиться, обещать не пить больше ни капли и он будет убедителен. Но он не собирается делать приятное никому, кроме себя, а для себя ему необходимо бухло.

• Белочки, черти, зеленые человечки являются не просто следствием длительного употребления больших количеств алкоголя, а сигнализируют о необратимых явлениях в мозге алкоголика. Лечиться после этих явлений нужно, но в целом - поздно.

• Алкоголики воруют и выносят из дома вещи, берут кредиты и делают долги, не заботясь о их возврате...

• Алкоголики инфантильны. Они всегда перекладывают ответственность на других.

• Живя с алкоголиком вы становитесь созависимым. Это состояние психики мало отличается от других психических заболеваний и вам придется долго выкарабкиваться. А алкоголик все равно выберет бухло.

Выход, безусловно есть и остановить регресс возможно. В АА больше всего любят аналогии с диабетом, потому что они просты и доступны: диабетику нельзя торт, алкоголику нельзя бухло. Ни капли, никогда, до конца жизни. Вместо алкоголя - спорт, увлечения, единомышленники, даже религия. Только при таком раскладе возможна полноценная жизнь, иногда омрачаемая непреодолимым желанием выпить и воспоминаниями об эйфории - вполне доступный для высокоорганизованного существа выход.

Однако случаев закрытого алкоголизма слишком мало, большинство срывается и продолжает пить. Потому что решение бросить навсегда приходит в тот момент, когда для этого остается слишком мало ресурсов, личность разрушена и восстановлению не подлежит. Мощным стимулом остается только бухло. Вылечиться, перетерпеть, подготовить печень, чтобы опять уйти в запой. Прервав все связи, в которых так или иначе произойдет осуждение алкоголика. Просто не связывайтесь с алкоголиками и не помогайте им. Пока другие решают их проблемы, им достаточно комфортно и удобно бухать дальше.

Почему об этом не кричат вслух, спросите вы. Почему скрывают такую важную информацию? Это сродни толерантности и прочей политкорректности - номинально алкоголик такая же часть социума и всем удобно, пока кто-то (не он) занят его проблемами. Врач получает свою зарплату, семья радостно женит своего алкаша и берет передышку. Алко-бизнес тоже играет свою роль. Дети двух активно пьющих алкашей - вид нежизнеспособный, вырождающийся во втором поколении. Таким образом даже удешевление водки не поможет продать больше, если некому будет ее пить. Это смахивает на теорию заговора, но такая версия уже не кажется мне фантастичной. Алкаш обычно стремится к размножению. Алкоголики вообще отличаются любовью к детям и животным. Высокой любовью, разумеется, безо всякой бытовухи, вроде кормления и заботы.

Алкоголизм не лечится, говорят при этом врачи, и и это чистая правда. Женский ли, мужской - неважно. Это врожденный сбой системы, исправить который не получится ни хорошим отношением, ни баблом, ни любовью, ни заботой, ничем. И да, как выход я предлагаю прекратить спасательные операции и предоставить этой заведомо тупиковой ветви общества благополучно выродиться. Понимая при этом, что алкоголики невиновны в том, что они таковы. Однако каждый человек, кем бы он ни был, должен самостоятельно распоряжаться собственной жизнью и имеет право выбора. И здоровый человек, и алкоголик. А помогать лучше тем, кто в этом действительно нуждается.

©



@темы: Медицина, Цитаты, плагиат

10:17 

Ногти

Сейчас дружно посмотрели на свои руки, в частности, на ногти. Что вы видите там? Сегодня я заметил, что у меня на ногтях уже практически нет «лунок» - этих светлых полукругов у основания ногтя. Остались только на больших пальцах и совсем немного на средних. Помню, что по состоянию ногтей некоторые определяют разные заболевания. Залез в инет и там почитал, что отсутствие этих лунок означает проблемы со здоровьем, каждый палец отвечает за свой орган.
Мы меня теряем? Блин. Но чувствую себя замечательно, а потому пусть буду без лунок. Как там у вас?
BoVgpP9IcAAEEv8 (535x292, 44Kb)


@темы: Вопросы, Медицина, ногти

09:29 

Химия

Не знаю верно ли, но по моему окружению подмечено, что мужчины реже склонны принимать лекарства, чем женщины. Вообщем у меня выборка небольшая, отец практически никогда не пил лекарства, ну и я ) Про остальных знакомых мужчин я могу судить далеко не точно. Я сторонник идеи не вмешиваться в организм без большой необходимости, простуда, лёгкое недомогание и дискомфорт не надо бомбить лекарствами. Надо дать организму самому всё исправить. В моей личной аптечке самый ходовой препарат это активированный уголь, который и лекарством считать можно с большой натяжкой. Ну как ходовой, применяется в основном когда иду на пьянку. 3-4 таблетки до и во время пития (т.е. 3-4 раза в год), снимают вероятность похмелья довольно сильно.
Юля же наоборот, как её мама, по совместительству и моя тёща, считает себя домашним доктором, у неё всегда есть свой диагноз любому чиху. Саша кашлянула – сразу же диагноз – «ты вчера шапку не завязала», срочно полоскать горло. Глаза красные – продуло в маршрутке, вот закапай. Юля боится, что если вовремя не лечить, то это вызовет осложнения. Две такие разные системы уживаются в одной семье, но так как за здоровье Саши отвечает Юля, то и лечится она по системе мамы, а мне больно на это смотреть. Уже в 5 лет Саша знала названия таких лекарств, которые я и сейчас не выговорю.
А вот недавно столкнулся с похожим на моё мнение, мужик, конечно:
«Меня самого поражает то количество химических реактивов, которые мы в своей жизни принимаем в виде таблеток. Казалось бы, элементарная ситуация — человек простыл. Температура. Хлюпает носом. Ему нужно всего лишь отсидеться дома и пить много теплого, чтобы ускорить дренаж и помочь тем самым организму в борьбе с болезнью. А для этого необходим бюллетень. Он вызывает врача, поскольку только врач может выписать оправдательную бумажку для предоставления на службу. Но, кроме бумажки, врач прописывает еще и разные препараты. Врач не может ничего не прописать, он за это деньги получает. Ничего не прописал — значит, работу свою плохо сделал. Врач ставит диагноз — ОРВИ или грипп — и прописывает, например, антибиотики и еще какие-нибудь пилюльки, которые нейтрализуют вред, наносимый антибиотиками, потому что последние выбивают в желудке полезную микрофлору, вызывая дисбактериоз. Ну и от горла микстурку. От температуры — аспирин или другое жаропонижающее. А от головной боли анальгин.
Зачем все это? Ведь давным-давно показано, что никакие препараты не меняют клиническую картину так называемых «простудных» заболеваний. Да это и без медицины давно замечено: «леченый насморк длится неделю, а нелеченый — семь дней». Более того, периодически болеть «простудами» — полезно. Легкие недомогания тренируют и «перенастраивают» иммунитет. Всякие системы в нас нуждаются в тренинге. Если не нагружать мышцы, они атрофируются. Периодические кровопускания тренируют кроветворную систему. Заучивая стихи, можно тренировать память. Любая живая подсистема тренируется, работая. Иммунитет тоже. Периодические нагрузки ему необходимы. В общем, болеть по мелочи полезно! И легкие травмы получать — тоже. А кушать таблетки — напротив… Вот что пишет по этому поводу англичанин Бен Голдакр, посвятивший жизнь разоблачению псевдонаучных мифов:
«Допустим, вы простудились. Через несколько дней вам станет лучше, но сейчас все совсем плохо. Естественно, вы пытаетесь улучшить свое состояние. Вы можете принять гомеопатическое средство. Вы можете принести в жертву козла и намотать его внутренности вокруг шеи. Вы можете попросить терапевта назначить вам антибиотики (советы приведены в порядке возрастания их глупости).
Потом, когда вам станет лучше (как всегда бывает при простуде), вы сочтете, что то, что вы делали, вас и вылечило… Потом, когда вы опять простудитесь, вы будете упрашивать вашего терапевта прописать вам антибиотики… устойчивость микрофлоры к антибиотикам будет только возрастать. Из-за такой глупости пожилые люди умирают от инфекций, чьи возбудители устойчивы к антибиотиками…
Терапевты иногда прописывают антибиотики пациентам с обострениями, хотя подобные препараты вирусные заболевания не лечат. По результатам одного из исследований, назначение антибиотика по сравнению с советом по самолечению простуды приводит к увеличению повторных обращений к врачу».
Немного статистики. Исследования, проведенные в Израиле и Франции, показали, что смертность в стране снижается во время забастовок врачей. Потому что меньше таблеток больные жрут. Средняя продолжительность жизни в Америке 75,5 лет. А средняя продолжительность жизни американского врача — 58 лет.
Еще понятно, когда речь идет о жизни и смерти, как в случае с химиотерапией, когда больного откровенно травят ядами. Там принцип прост: постараться убить клетки опухоли раньше, чем лекарство убьет больного. Но зачем с помощью таблеток мешать иммунной системе бороться с простудными инфекциями?
А знаменитая история с талидомидом, которую я приводил в одной из книг?.. Помните? Если нет, напомню. На европейский рынок был выброшен новый успокаивающий препарат. Который врачи стали активно прописывать беременным — от тошноты, чтоб не нервничали, и как легкое снотворное. В результате по всей Европе начали рождаться дети-монстры. Если будущая мать принимала талидомид между 34 и 38 днем от последней менструации, ребенок рождался без ушей. Если препарат принимали между 38 и 47 днями беременности — без рук или без ног. Плюс к этому у детей были тяжкие поражения внутренних органов. Чудо-средство!
Оно было выброшено на рынок как абсолютно безопасное. Примечательна история появления талидомида. Химиками-фармацевтами препарат задумывался как противосудорожное. Но опыты над животными показали, что таковыми свойствами препарат не обладает. Что же делать? Ведь деньги потрачены. И деньги немалые! Может, он хоть от чего-нибудь помогает? Ну хоть какое-то действие у него есть? Есть. Он немного затормаживает. Ну, значит, будем продавать препарат как седативное! Благо, передозировка не убивала подопытных мышей, то есть препарат как бы безопасен. Сразу ведь не дохнут… Безопасность препарата даже особо отмечалась в рекламе. "
(Никонов "Формула бессмертия. На пути к неизбежному")
Высказывайтесь
B1cQwmwIYAAIfYk (471x604, 38Kb)


@темы: Медицина, лекарства

08:21 

Цитата. Мы молчим, а нас ...


Это цитата сообщения торрио Оригинальное сообщениеМой плейер - шаман!

Неделя прошла именно так, как предсказал мой плейер в понедельник.
Реформа Печатникова добралась до нашего ЛПУ, и я имел впечатление.

Четыре дня наше учреждение терзали проверки, но самая крупнокалиберная проверка накрыла мой отделение. Горжусь! Эти паскуды знают, что меня иначе не побороть, как проверкой, возглавляемой Чином из Департамента (других посетили всего лишь представители Дирекции. Тьфу!).

Из 17,5 ставок после "оптимизации", которой они называют массовые увольнения врачей, мне оставили только шесть, и шестым являюсь я - с 01.01.2015 бывший руководитель структурного подразделения, ибо для штата структурного подразделения, возглавляемым руководителем, требуется 6,5 ставок. Только чорта с два они меня прогнут! Я неуничтожим и более живуч чем таракан на кухне! Я им ещё устрою "каширское танго"!
Моя бывшая супруга упрекала меня, что я живу по принципу: "Врёшь! Не возьмёшь!". Дай Б~Г ей и её нынешнему мужу здоровья! Только я и те, кто со мной, - выживем, а они - не уверен.

Пациентов жаль. Я был прав в своих предсказаниях: скоро смерть в районе станет, как до 1917 года, привычным делом. Ведь когда до районной больницы 180 км - смерть, к примеру, от перитонита становится привычным и НЕИЗБЕЖНЫМ делом. Но они своим голосованием (а точнее самоустранением от голосования) сами организовали себе эти кладбищенские перспективы. Так что... Семья есть? Привет семье!





@темы: Медицина, Политика, Цитаты, власть, плагиат, реформы

13:44 

Цитата. Эвтаназия


Это цитата сообщения lj_a_nikonov Оригинальное сообщениеРазум побеждает тупость

"Организация нидерландскиx врачей официально разрешилa эвтаназию. Это положение касается смертельно больныx детей раннего грудного возраста.
Теперь врачам разрешено прекращение лечения грудничков и введение им мышечныx релаксантов, что повлечёт за собой облегчение мучений и, соответственно, смерть.
В Нидерландаx несколько лет существовала подобная практика, что до принятия настоящего закона вызывало серьёзные дискуссии между педиатрами и юристами..."

http://a-nikonov.livejournal.com/1572531.html




@темы: Медицина, Политика, Психология, Цитаты, плагиат, эвтаназия

14:21 

Без заголовка


Это цитата сообщения yesmish Оригинальное сообщениеМишустин Ю.Н. - Выход из тупика. Ошибки медицины исправляет физиология.

Такой книги в сообществе наверняка ещё не было.
Отец просил её найти и выслать ему. Нашёл. Выслал. но решил и сам почитать.
На что я скептик, но авторы мастерски раскручивают читателя на надежду. Если коротко, то в книге показана кровеностная система человека, рассказана о гипертонической болезни, о её неизлечимости официальной медициной. Далее показан, какой фактор влияет на величину АД (процент СО2 в крови), как он влияет. Дана оценка, почему сожержание СО2 в крови с возрастом уменьшается (гиподинамия). И, главное, как же сделать так, чтобы уровень СО2 снова стал нормальным (6-6,5%). А надо всего лишь купить чудо прибор для дыхания - Самоздрав, и будет всем счастье. Приведены отзывы ветеранов и инвалидов, которые буквально из могилы встали и зажили полной жизнью.
Всё прекрасно и вполне убедительно. Но полез в сеть искать информацию и отзывы по прибору. И тут всё уже не так однозначно. Медики против ) И доводы у них тоже логичные. Потому для тех, кто хочет быть здоров, надо изучать инфу со всех сторон. Это я считаю себя здоровым и то возникло желание попробовать, а пожилые люди, у которых болячек валом - на их месте я бы бегом кинулся за этой панацеей.
И нельзя сказать, что я сейчас смеюсь и не верю в это чудо, кто его знает - может и правда помогает.



@темы: Медицина, Цитаты, книги

20:10 

Цитата. Клещи

Отсюда

Про идиотов и клещей

Про идиотов и клещей

Пишет titikaka: я – бывший научный сотрудник, а ныне инженер–биотехнолог, последние 7 лет занимаюсь клещевыми инфекциями, в частности, разработкой, апробацией и производством тест–систем для их диагностики. Вероятно, в силу проф.дефомации я считала, что опасность клещей очевидна всем. Ну там, без деталей, но очевидна. Я ж вот понимаю, что залить ноутбук кофе – это скорее всего пиздец ноутбуку, хотя по части техники я – полный дебил. А те, кто далек от клещей и инфекций видимо знают, что укус клеща – это крайне хреново для укушенного. Особенно если укусили его в Сибири. Выяснилось, однако, что долбоебы, лечащие энцефалит парацетамолом живут среди нас и с виду вполне вменяемы. Душераздирающая история про долбоебизм, подробности про укусы клещей – что вам за это будет и куда дальше жить читайте ниже.

----------------------<>----------------------

Собственно, на написание поста меня сподвиг случай с моим знакомым, за плечами у которого куча передряг. В общем, весьма уважаемый мной человек и, на мой взгляд, гораздо более здравомыслящий и практичный, чем я. Этот прекрасный гражданин отказался от поездки на кильбарок по причине того, что он болеет. По ходу расспросов выяснилось, где–то по дороге из Владика в СПб где–то его укусил клещ. Прошло три недели, температура подскочила под 40, началась лихорадка – все это «успешно» лечилось парацетамолом и горячим чаем с лимоном. В ходе получасового (!) разговора с кучей медицинских терминов и трехэтажного мата, удалось убедить его сдать кровь на клещевые инфекции. Результаты анализов: боррелиоз – точно, энцефалит под вопросом. Результат разговора с очень качественным инфекционистом: по внешним проявлениям больше похоже на энцефалит. Результат разговора с болящим:

«что–то мне подсказывает, что это не боррелиоз», «я сейчас не могу в больницу лечь, у меня работа. Если лягу в больницу, я эту работу потеряю», и (пам–па–рам!) «ну да, я понимаю, что могу ослепнуть/оглохнуть/заработать паралич, но Я ВЗРОСЛЫЙ ЧЕЛОВЕК И ПРИМУ РЕШЕНИЕ САМ».
Для всех самостоятельно принимающих решение сказочных долбоебов, а также просто для тех, кто не в теме информация к размышлению:

Про клещей и инфекции

Клещевых инфекций туева хуча. Помимо энцефалита и боррелиоза, которые более–менее на слуху, это еще и бабезиоз, риккетсиоз, грануцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз и другие язык–сломать–можно инфекции. Все это счастье вы получаете, едва клещ вас укусит – возбудители всей этой гадости живут в его слюне. Но не у каждого клеща, и не полным набором. Тут как со случайным сексом без презерватива – не факт, что после него у вас найдут СПИД, гепатит С, сифилис и гонорею. Но и не факт что все это пройдет мимо вас. Возвращаясь к клещам – вероятней всего (и страшнее всего) заработать энцефалит и боррелиоз.

Чем грозит

Энцефалит. При отличном раскладе отделаетесь легким испугом, при хорошем умрете. Но вероятнее всего вас парализует. Скорее всего руки, или одну из них. Это навсегда и не чинится. Вдобавок можете ослепнуть и/или оглохнуть. В принципе, если у вас есть талант и яйца, сможете сделать карьеру в науке. Пример есть – Михаил Чумаков. В 28 лет поехал в Сибирь – изучать свирепое и неизвестное на тот момент заболевание. Заболевание оказалось клещевым энцефалитом, а Михаилу пришлось реализовывать на себе свои же идеи на тему того как это лечится. По итогам он не только выжил, но и, оглохший и частично парализованный, еще десятки лет занимался изучением заболевания, от которого так жестоко пострадал. Оч. много чего достиг на этом поприще и в довершении всего завещал свой труп институту. Чтобы коллеги изучили изнутри человека, 56 лет проболевшего энцефалитом. Все, кого такая героическая перспектива плевать в лицо болезни и смерти не прельщает, имейте ввиду следующее: если вас кусанул клещ в европейских краях, скорее всего, обойдется. У нас и клещи не особо заражены – по разным данным от нескольких процентов до нескольких десятых процента, а умирают от клещевого энцефалита 2 человека из 1000. ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ПОВЕЗЕТ ИМЕННО ВАМ. Если вас укусил клещ в Сибири или на Дальнем Востоке, все гораздо грустнее. Вам может достаться дальневосточный энцефалит, а от него из 100 заболевших умирают 80. Возможно, эта цифра была бы несколько поменьше, если б не уровень финансирования медицины и «легкость» добирания до больниц в этих краях, но даже с учетом этих факторов она пугает.

Боррелиоз. Начнется все с высокой и температуры и вот таких красивых колечек на месте укуса (по–научному — эритема):

Про идиотов и клещей

Потом наш любимый паралич, только на этот раз проблемы не с руками, а с мордой лица. Потом проблемы с суставами (например, дикие боли в них, до такой степени, что двигаться невозможно), с сердцем, зрением, слухом. Потом кожа истончается, становится сухой как пергаментная бумага и идет синюшными пятнами. В общем, проблем становится много, и все такие разные. Некоторые граждане, страдающие хроническим боррелиозом, уверяют, что это хуже, чем энцефалит. Правда, уверяют меня, а не тех, у кого хронический энцефалит.

Что делать, пока не укусили: прививку от энцефалита. Прямо сейчас ее делать уже поздно, а вот если вы про это вспомните в следующем феврале, то как раз раскачаетесь к сезону ее сделать. Имейте ввиду, что она трехэтапная – колоть будут три раза, с определенным интервалом. Если вы уже болели энцефалитом, то иммунитет у вас пожизненный. Ну или если вы заболеете повторно – будете новым словом в медицине. Прививка считается самым действенным, что можно придумать. При наличии выбора берите импортную вакцину. И НЕ ПОДДАВАЙТЕСЬ НА РАЗВОД заодно сделать прививку от гепатита, гриппа, черта в ступе. Прививки – не та область, где опт – выгодное дело. От боррелиоза прививку сделать невозможно. Опять–таки, даже если вы уже болели, ничто не мешает вам подцепить его повторно.

Что делать если вас укусили.

ПЕРВОЕ — аккуратно вытаскиваем клеща либо ниточкой либо вот таким девайсом:

Про идиотов и клещей

Это ручка–лассо. Продается в магазинах типа «Сплав». Кто–то их видел в аптеках и зоомагазинах. Принцип работы такой же как у ниточки. Удобство примерно такое же, некоторым удобнее ниткой. Проебать/намочить/забыть взять сложнее, чем с ниткой. В этом смысле девайс удобнее. Главный смысл – вытащить клеща целиком, не оторвав башку, в которой слюнные железы, в которых боррелии либо вирусные частицы либо еще кто–нибудь кровожадный – ну, вы поняли. Если оторвали башку, выковыривайте ее теперь как занозу, иголкой. Не забудьте прокалить иголку в пламени зажигалки.

ВТОРОЕ – засовываем клеща в баночку, флакончик, короче куда угодно, лишь бы довезти до лаборатории. Клеща не давим.
ТРЕТЬЕ – сдаем клеща на анализ в СЭС. Если клещ оказался болен, это еще не значит, что вы 100% больны. Но профилактически вас таблетками накормят.
ЧЕТВЕРТОЕ – через 10 дней после укуса сдают кровь на боррелиоз и энцефалит. Метод исследования – ПЦР. Через 2 недели – на иммуноглобулины М к энцефалиту, через З недели – на иммуноглобулины М к боррелиозу. Вообще, в идеале вам это все должен врач рассказать, но идеал бывает не всегда. С результатами анализов (положительными) идем к врачу. И не тянем с походом. Тот же самый боррелиоз очень хорошо лечится, если лечить его на ранних стадиях.

Хронические заблуждения:

1) клещи не прыгают на вас с деревьев. Они вообще не прыгают. Они заползают из травы, либо с кустов (выше 1–1,5 м на кусте клещ обычно не поднимается).
2) если у вас энцефалит/боррелиоз, это не заразно для окружающих – можете чихать на них сколько хотите. Но если у вас энцефалит и вы – кормящая мать, есть шанс передать его ребенку через молоко. Кстати, энцефалит можно заработать, попив коровье и козье молоко (некипяченое).

И еще, хозяйке на заметку. Есть клещевые инфекции, которые не так страшны как энцефалит с боррелиозом, и обнаружили их всего–то пару десятков лет назад. Соответственно, на них вас проверят далеко не в каждой лаборатории. Так что если после укуса клеща, результаты на боррелиоз с энцефалитом отрицательны, но вы уже второй месяц валяетесь в больнице с температурой, болью во всем теле, поносом и диагнозом «ОРВИ под вопросом», ищите хорошего инфекциониста. Потому как вполне возможно, что у вас, к примеру, гранулацитарный анаплазмоз. Скорее всего, вы выживете, и не огребете тех последствий, что боррелиозники – энцефалитники. Но 2 месяца в больнице с неясным диагнозом – это хреновый способ провести лето.

PS:

Российские ученые разработали карманный тест для энцефалитных клещей
Про идиотов и клещей

Российские ученые разработали карманное устройство, которое позволит в полевых условиях определять наличие в клеще вируса энцефалита и болезни Лайма. В ближайшее время пройдут его испытания, а на рынок оно может поступить в 2014 году, сообщает «Интерфакс» со ссылкой на представителя ООО «Умиум», которое совместно с микробиологами из Томска и Новосибирска создавало это устройство.

Для проведения теста укусившего клеща нужно удалить при помощи специальной вилочки. Затем его необходимо поместить в цилиндр и размолоть между шайбой и поршнем. После этого содержимое цилиндра необходимо смешать с несколькими каплями воды и выдавить смесь на тест-полоску.

Принцип действия полоски, по словам ее создателей, похож на тест на беременность: «Появление первой полосы означает правильность проведения теста, появление второй — наличие энцефалита, третьей — наличие болезни Лайма». По замыслу создателей устройства, оно будет полезно охотникам и путешественникам, однако не освободит их от необходимости посещения пункта серопрофилактики, где должен быть проведен более тщательный анализ перемолотого клеща.

Создатели рассчитывают, что стоимость одного устройства составит около 100 рублей.

ИСТОЧНИК




@темы: клещи, медицина, плагиат, полезное

09:28 

Цитата. Китайская смекалка побеждает министерство здравоохранения

Взял тут

Китайский крестьянин живет 13 лет на самодельной искусственной почке

Вернее было бы написать так: "на САМОДЕЛЬНОЙ искусственной почке". А еще точнее — на аппарате для гемодиализа, смонтированном из списанных частей в маленьком санузле крестьянского дома в восточной части Китая. Три раза в неделю мужик по имени Ху Сонвень заходит посидеть в туалете на искусственной почке, которую соорудил самостоятельно 13 лет назад из кухонных принадлежностей и старых медицинских инструментов.

В 1993 году, когда Ху Сонвень учился в институте, у него развилась почечная недостаточность. Для регулярной очистки крови пришлось прибегнуть к гемодиализу в условиях стационара. За шесть лет посещения кабинета с искусственной почкой китаец обнищал и принял решение больше не платить врачам.

Каждая процедура по диализу крови, проведенная дома в туалете, обходится жителю китайской глубинки в 60 юаней, что в 8 раз дешевле, чем аналогичная процедура в клинике. Всякий раз Ху Сонвень подвергает себя риску — двое его коллег по несчастью погибли после сооружения и использования подобных домашних искусственных почек.

Жидкость для диализа Ху готовит сам, используя очищенную воду, хлориды натрия и калия, а также бикарбонат натрия (пищевую соду). Подключаясь к машине, умелец вводит две трубки в катетеры на венах руки. В одном месте кровь откачивается, в другое — возвращается очищенной от химического мусора.

Заболевание почек у китайца означает, что в его крови калий и натрий накапливаются в угрожающих жизни количествах. Поэтому жидкость для диализа Ху Сонвень придумал такую, чтобы ее ионный состав по натрию и калию был похож на таковой у здоровой человеческой крови. Когда кровь и жидкость прогоняются сквозь аппарат, избыточный калий и натрий сквозь мембрану переходят из крови в раствор. Также у Ху в крови накапливается кислота, поэтому в свой раствор Сонвень добавляет соду.

Медики периодически грозят самодельщику всевозможными инфекциями — из-за того, что крестьянин использует нестерильную воду. Когда пресса сделала Ху Сонвеня знаменитым и о его судьбе узнали наверху, правительство предложило Ху ходить на гемодиализ в больницу за те же деньги, что он тратит на очистку крови на дому. Однако для пациента это крайне неудобно, т.к. ближайшая больница с искусственной почкой находится далеко не в двух шагах и там всегда очереди и давка.




@темы: китай, медицина, плагиат, почка

23:50 

Цитата. Видео.


Это цитата сообщения MyxuH Оригинальное сообщениеМне лекция понравилась. Перекликается с Синельниковым и Хэй, что то уловил от дианетики, и кое что от Зеланда. Рекомендую послушать, по мне так очень круто. Далее комментарий Мухина:

Шамер форева




Диму Шаменкова я знаю довольно давно, еще с веселых студенческих времен, когда мы вместе зависали на университетской турбазе в Чардыме. Он всегда был для меня своего рода role model, потому что при чудовищном внешнем распиздяйстве, несерьезности и пофигизме на самом деле всегда умел правильно расставлять приоритеты и добиваться целей. Своим примером он доказывает, что добиться успеха в жизни можно, не превращаясь в занудного ботана в строгом костюме.



Бухавший с нами в Чардыме чувак в длинном, наверняка снятом с буддийского монаха халате-балахоне с панамкой на голове и постоянной, будто обкуренной, ухмылкой на лице на самом деле весьма известен в научном мире. Он закончил Московскую Медицинскую Академию, является директором Центра биомедицинских исследований при МГМУ, сделал множество открытий и продолжает заниматься серьезными научными исследованиями. При этом внешне он остается таким-же распиздяем даже на сцене, читая лекцию по клеточной биологии.



Вот одна из его лекций. Очень интересные вещи рассказывает, кстати, советую.







@темы: Психология, Цитаты, здоровье, клетки, медицина, плагиат, полезное, размышления

13:55 

Цитата. О медсестрах в США

Нашел этот пост. Мне было интересно почитать как это там изнутри, может кого-то и из вас заинтересует.

Я давно хотела написать про медсестринскую работу в США, потому что у меня спрашивают, почему я захотела стать именно медсестрой, а не врачом. Спрашивают именно знакомые из России. И это понятно, потому что у российской медсестры совершенно другая роль. В России я бы вряд ли захотела стать медсестрой. Вот и хочу объяснить, почему. Об этом даже в научной литературе написано, но я объясню своими словами. Мы недавно с Галей, Валей и Лидой этой обсуждали, и я решила записать наконец.

Пока что это такие не до конца связные мысли, но я начну их тут выкладывать и буду добавлять в этот пост потихоньку.
...

Та работа, которую делают медсестры в России, в литературе называется "task-centered nursing". Эта работа заключается в выполнении задач, поставленных врачом. Это 1 – давать лекарства (капельницы, уколы) и 2 - делать процедуры (перевязки и пр.). Такая работа требует технических умений и практики, но практически не подразумевает осознанной мысли. То есть медсестер, конечно, учат биологии и основам медицины, но они не обязаны думать и принимать решения, в этом нет необходимости. Более того, в большинстве российских больниц из-за колоссальной нехватки медсестер у них и нет особого времени думать. А разделение труда (постовая медсестра, процедурная медсестра, и пр.) необходимо, чтобы элементарно успеть «охватить» всех пациентов. То есть одна идет по всем больным и делает уколы, вторая сидит в процедурной и делает перевязки, третья капельницы ставит. И так всю смену. Таким образом они втроем умудряются выполнять назначения в отделении на сорок и даже больше человек. Выполнением назначений дело и ограничивается. Речи о том, чтобы осуществлять полноценный уход за больным (а порой даже знать диагноз), просто нет, потому что физически нет такой возможности. Это в принципе дело либо самого больного, либо родственников (если они есть).

В США медсестра делает то, что называется "patient-centered nursing", и это принципиально другой подход.
Читать полностью
 (600x618, 66Kb)


@темы: медицина, плагиат, полезное, сестра, сша

22:09 

Цитата. Медицинские ссылки.

Найдено тут
Линки
http://moz.gov.ua/ua/main/docs/ МОЗ Украины
http://www.minzdrav-rf.ru/ - Министерство Здравоохранения России
http://www.medline.ru/ - Медлайн
http://www.medportal.ru/ сайт о здоровье (попул)
http://www.primer.ru/cgi-bin/biomail/users.pl - Биомейл настройка тематической почты
http://www.sura.com.ru/~hosp/ - справочники по лекарственным средствам, синдромам, сокращениям в медицинской литературе, библиотека авторефератов
http://nosmoking.iv.ru/ - о вреде курения.***
http://www.spbgmu.narod.ru/ - Сайт CПбГМУ им. акад. И. П. Павлова
http://www.antibiotic.ru/ab/ - "Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии" - Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.
http://www.gorcsen.ur.ru/ - Санэпидемслужба города Екатеринбург.
http://web.psychology.ru/affective/ - психиатрия и клинической психология
http://rusmedserv.com/pedimmun/ - Иммунология у детей
http://www.meduniv.lviv.ua/ - Львовский Медицинский Университет
http://www.medport.ru/GSEN/ - Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Санкт-Петербурге
http://www.mosmed.ru/pulmo/ - Сайт общества врачей-пульмологов.
http://www.healthfinder.gov/ - Поисковая система медицинских ресурсов.
http://www.medportal.uzhgorod.ua/ - Ужгородский медицинский портал.
http://www.endomedium.kazan.ru/jurnal/index.html - "Эндохиругия сегодня" -научно-практический журнал.
http://www.acupuncture.com/Herbology/HerbInd.htm - Информация и статьи по китайской травяной медицине.
http://www.sitim.sitc.ru/E-books/download/courses/00000004/index.htm - Курс лекций по неотложной медицинской помощи.
http://www.ecg.ru/index.html - Электрокардиография
http://www.komzdrav.ru/ - комитет здравоохранения города Москвы
http://rusmedserv.com/allergology/ - Научные публикации по аллергологии
http://www.ksma.ru/ - Кубанская государственная медицинская академия.
http://www.med.kz/ - Сайт Ассоциации медицинской информации Казахстана
http://www.childhospital.narod.ru/ - Отделение реабилитации НмоДКБ №-6.
http://www.neurology.narod.ru/b007/ - Медицинский словарь - OXFORD.
http://petersav.webservis.ru/ - МДП.
http://dsmu.donetsk.ua/ - Донецкий медицинский университет им. М.Горького.
http://www.medana.unibas.ch/eng/amnesix1/amnesix.htm - Учебник по анестезиологии.
http://www.tma.tmn.ru/Vestnik/ - Научный вестник Тюменской государственной медицинской академии
http://www.endoscopy.ru/ - Эндоскопия
http://www.infamed.com/ - Медицинский центр "ИнфаМед
http://www.massage.ru/index.htm - Энциклопедия массажа http://www.laparoscopy.ru/main.html - Эндохирургия.
http://www.unico94.ru/ - Медицинские нормативные документы.
http://www.remedium.ru/ - Remedium.Ru - профессионально о медицине и фармации.
http://www.hot.ee/vadimm/ - ПСОРИАЗ мнение пациентов, докторам читать полезно!!!
http://leechtherapy.da.ru/ гирудотерапия.
http://www.eyedoc.narod.ru/ - Eyedoc- офтальмология.
http://hd13.narod.ru/ - Гемодиализ
http://www.rsd-io.narod.ru/ - РСД (синдром Зудека) в травматологии и ортопедии.
http://epilepsy.psi.med.ru/ - Эпилепсия
http://www.dental.am/eng/ - медицинская литература
http://www.therapy.narod.ru/ - сайт для терапевтов
http://www.painstudy.ru/ - Боль
http://www.infectology.spb.ru/ - Вестник инфектологии и паразитологии
http://www.medcom.spb.ru/ - Медицинский сервер "Medcom"
http://www.ukrdental.com/ - "Укрдентал"
http://zdorovie.ad.ru./ - "Здоровье" - Медицинский научно-популярный журнал.
http://www.rusanesth.com/index.htm - Русский анестезиологический сервер
http://www.sight.medinf.ru/ - Доктор Петербург - Медицинский сайт для врачей: статьи, практикум, методика, больницы Петербурга
http://www.aptekamarket.com:8101/ - Банк данных на основе Региональной компьютерной сети фармации Санкт-Петербурга
http://nld.unibel.by/ - Белорусский радиологический журнал "Новости лучевой диагностики" -
http://www.dentoday.ru/ - "Стоматология Сегодня"
http://www.pharmasvit.com/ - ON-LINE база данных фармацевтических препаратов. Украина
http://cardiolog.narod.ru/ - Кардиология
http://www.consilium-medicum.com/ - Журналы издательства MediaMedica
http://www.pharmnet.nnov.ru/ - Нижегородская Информационная Фармацевтическая Сеть
http://osmken.webservis.ru/ - Сайт Украинского Медицинского Общества Студентов
http://www.hairclub.ru/ - Hair Club
http://www.doktor.ru/medinfo/ - Медицинская информация для специалистов - литература, диссертации, обзоры, ссылки.****
http://www.nov-ap.ru/ - Журнал "Новая аптека"
http://www.rusmedserv.com/books/mikos/ - Руководство по лечению Системных Микозов.
http://www.ua.arh.ru/ - Update In Anaesthesia
http://psma.ru/diz/library.htm - Пермская государственная медицинская академия - http://medical-site.chat.ru/medorg/medorg.htm - Телефонный и адресный справочник медицинских организаций Москвы и области.
http://www.inval.intergrad.ru/ - сайт "Инвалиды"
http://www.neurology.ru/ - НИИ неврологии РАМН
http://www.hepatitinfo.ru/ - Вирусные гепатиты
http://rusanesth.com/ - анестезиология,
http://www.tick.ru/ - Клещевые инфекции
http://www.sunduk.ru/Receipts/ - Кулинарная книга Диетолога
http://medvestnik.ru/ - Электронная версия газеты "Медицинский вестник
http://www.proctolog.ru/ - Proctolog.Ru
http://www.pharmindex.ru/ - ФАРМ-индекс - Ежедневно обновляемая база цен на ЛС и ПФ.
http://www.familydoctor.ru/ - Архив журнала "Семейный доктор".

http://www.antibiotic.ru/rus/index.shtml - Антибиотики и антимикробная терапия.
http://www.neuro.net.ru/bibliot/ - Библиотека ИМС НЕВРОНЕТ
http://www.med2000.ru/ - "Медицина 2000" - медицинская ассоциация.
http://www.medlinks.ru/ - "Medlink" - медицинский тематический каталог.
http://www.mediasphera.ru/ - "Медиа сфера
http://www.infectology.ru/ - Вестник инфектологии и паразитологии.
http://www.medi.ru/doc/ - 35 медицинских журналов on-line.
http://gw.yma.ac.ru/books/~ctg/index.htm - кардиотокография в оценке состояния плода
http://www.rsmlb.unibel.by/ - Belarusian Scientific Medical Library

Спасибо [info]uncle_doc
http://www.rmj.ru/ - Русский медицинский журнал
http://www.oncoforum.ru/ - Русский онкологический форум
http://www.feldsher.ru/ - Фельдшер.ру, неформальный сайт Скорой помощи
http://www.rospotrebnadzor.ru/ - Роспотребнадзор
http://www.roszdravnadzor.ru/ - Росздравнадзор
http://www.vnpoemp.ru/ - Всероссийское научно-практическое общество эпидемиологов, микробиологов и паразитологов
http://vmeda.spb.ru/ - официальный сайт Военно-медицинской академии
http://www.who.int/ru/index.html - Всемирная организация здравоохранения (рус.)
http://www.med-law.ru/ - Ассоциация медицинского права
http://www.practica.ru/ - медицинское издательство "Практика"
http://www.rlsnet.ru/ - регистр лекарственных средств России
http://medgazeta.rusmedserv.com/ - "Медицинская газета"
http://www.pulmonology.ru/ - Русское респираторное общество, журнал "Пульмонология"
http://www.mma.ru/ - ММА имени Сеченова
http://www.medbook.net.ru/ - медицинская литература (электронные версии книг)
http://www.nncn.ru/ - Национальный научный центр наркологии Минздрава РФ
http://www.mkb10.ru/ - электронная версия МКБ-10
http://www.zdr.ru/ - журнал "Здоровье"
http://www.med-pravo.ru/ - медицина и право
http://linguaeterna.com/ru/ - Lingua Latina
http://molbiol.ru/ - классическая и молекулярная биология

Зарубежка (на всякий случай уточняю - там всё на английском ;))
учреждения и организации:
http://www.msf.org/ - организация "Врачи без границ"
http://www.pubmed.com/ - каталог онлайн-публикаций (проект Национальной медицинской библиотеки США и Национальных институтов здравоохранения США)
http://www.cochrane.org/ - Кокрановская библиотека доказательной медицины
http://www.fda.gov/ - Администрация по лекарствам и пищевым продуктам(США)
http://www.cdc.gov/ - Центр по контролю и предоствращению заболеваний (США)
http://www.nih.gov/ - Национальные институты здравоохранения США
http://wrair-www.army.mil/ - Военно-медицинский исследовательский институт и госпиталь Уолтера Рида (США)
http://hms.harvard.edu/hms/home.asp - медицинская школа (факультет) Гарвардского университета
журналы:
http://www.thelancet.com/ - The Lancet
http://www.nature.com/ - Nature
http://bmj.bmjjournals.com/ - British Medical Journal
http://jama.ama-assn.org/ - The Journal of the American Medical Association
словари, справочники, энциклопедии:
http://www.medilexicon.com/medicalabbreviations.php - словарь медицинских аббревиатур
http://www2.potsdam.edu/hansondj/AlcoholAndHealth.html - Алкоголь и здоровье, энциклопедия Университета штата Нью-Йорк
разное:
http://www.science-art.com/search_main.asp - качественный клипарт по теме наука, природа, медицина
http://www.the-clitoris.com/ - пожалуй, лучший сексологический портал со специализацией на женском здоровье
Найдено тут


@темы: Психология, медицина, плагиат, полезное, умности

Завтра будет сегодня!

главная